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  • 풍치(치주염), 치료시기 늦으면 전체 치아상실 가능성 있다.

풍치는 치아를 받치고 있는 치은과 치주인대 및 골조직의 염증을 말하며, 진행 정도에 따라 치은염과 치주염으로 나뉜다.

치은염의 경우는 일반적인 염증의 증상과 같이 잇몸이 빨갛게 되고 출혈이 있을 수 있다. 초기에는 칫솔질만 꼼꼼히 해도 어느 정도 회복이 가능하나, 염증이 진행되어 치주염으로까지 진행된 경우에는 계속해서 구취가 나며, 치아와 잇몸 사이에서 고름이 나오고, 저작 시에 불편감이 생기게 된다. 증상 없이 진행되는 경우가 있어서 초기 치료가 어려운 경우가 많다. 잇몸과 치아 사이에는 틈이 있는데, 이 틈의 잇몸 선 아래부분을 박테리아가 공격하여 치주인대와 인접조직을 손상 시키게 되고, 염증이 진행되면 더 많은 조직이 손상되고 홈이 치주낭으로 발전하게 되며, 치주염이 심할수록 치주낭의 길이가 깊어지게 된다.

이러한 풍치에 의한 치주염은 치아뿌리 표면을 매끄럽게 하는 치근 활택술과 잇몸 내부의 감염조직과 세균막을 제거하는 치은 소파술, 레이저를 통한 치석과 염증조직을 제거하는 레이저 잇몸치료등으로 진행을 막을 수는 있다. 풍치 치료 시기를 놓치고 염증이 진행 될수록 잇몸과 치아 사이가 더욱 벌어지고 치조골과 치주인대가 파괴되며, 더 심해지면 치수염이 동반 되어 음식물을 씹지 않아도 통증을 느끼게 되고, 치아가 흔들리거나 저절로 빠지기도 하며, 틀니환자의 경우 틀니가 잘 맞지 않게 된다. 이러한 치주염은 단백질, 비타민등의 영양부족, 임신, 당뇨병등과 같은 호르몬 장애, 흡연등이 질환을 악화 시킬 수 있다.

 

충치의 경우는 진행되면서 통증이 심해서 치료의 시기를 놓치는 경우가 드물며 원상회복이 가능한 반면, 풍치는 많이 진행 되어도 큰 증상이 없는 경우도 많아서 치료 시기를 치료를 제때 하지 못할 가능성이 크고 손상된 치아 주변의 조직은 원상 회복이 불가능하다. 치주염으로 인해 치아가 빠져 버린 상황이라면, 치아기능의 회복을 위해서 상실된 잇몸의 형태를 심미적으로도 자연스럽도록 골형성 수술 이 후, 임플란트를 통한 기능 회복은 가능하지만, 그 비용과 치료기간이 만만치 않다.

치아가 흔들리는 상태에서 골형성으로 치조골을 재건하면 다시 건강하게 원래 치아를 사용 할 수 있을 것이라고 잘 못 생각 할 수도 있다. 하지만 그림에서 보는 바와 같이 치조골과 치근은 한 덩어리로 붙어 있지 않고 치주인대로 이어져 있는 형태이기에 골형성을 통해 치조골의 높이를 회복하였다 해도 소실된 치주인대가 다시 생성되지는 않는다. 따라서 치아를 잡아 주는 힘은 큰 변화가 없어 결국 상실 될 수 있다. 때문에, 치주인대 없이도 치조골 자체와 한 덩어리처럼 유착되는 임플란트로 치근을 대체 하여 보철물을 연결하는 임플란트 치료가 진행 되어야 하는 것이다.

수플란트 치과병원의 김선영 대표원장은 “풍치에 의해 치아 전체가 흔들려 발치 후 전체 임플란트나 임플란트 틀니를 해야 되는 상황이 오면, 큰 비용이 들 뿐 아니라 뼈를 만들기 위한 기간이 필요해서 치료기간도 길어지게 되는 경우가 많기 때문에, 원인이 되는 플라그를 효과적으로 제거할 수 있는 올바른 칫솔질과 치과 정기 검진으로 풍치가 진행 되는 것을 최대한 빨리 막는 것이 최선이다.”고 강조했다.

치주염이 발생하는 것은 다른 사람들보다 양치를 못했기 때문 일수도 있지만, 유전적인 요인에 의한 경우가 많다. 치주가 특별히 약한 사람들은 일반 사람들과 똑같이 양치질을 한다고 해도 더 쉽게 망가지는 특성이 있기 때문에 평소에 양치질을 특별히 더 많이 신경 써야 한다. 가벼운 청소를 통해서도 눈에 보이는 곳은 깨끗하게 보여 질 수 있지만 구석구석에 쌓여 있는 먼지나 오염들은 대청소를 통해야만 전부 제거가 가능하다는 것은 누구나 아는 사실이다.

풍치에 약한 사람들은 평소 양치질을 대청소를 한다는 개념으로 꼼꼼하게 해야 정상인과 비슷한 수준으로 관리가 될 수 있다. 수플란트 치과병원에서는 하루 2번(아침, 저녁)을 양치질을 하되 10분 이상, 부드러운 칫솔로 변형 바스법을 사용하여 모든 치아면을 세척하고, 치아 사이에는 치간 칫솔을 사용하여 빈틈없이 모든 찌꺼기를 제거 하도록 권장하고 있다. 조기치료가 중요한 풍치, 겉으로 보기에 이상이 없다고 하더라도 치과에 방문하여 검진을 받아 보는 것을 추천 한다.

이정환 기자/leejh@heraldcorp.com

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